和歌山・町立温泉病院でCT見逃し　くも膜下出血の45歳男性、別病院で緊急手術

週刊TAKAPI編集部／成田

和歌山県那智勝浦町の町立温泉病院で、救急搬送された45歳男性のくも膜下出血をCT検査で認識できていなかったことが分かった。男性はその後、症状が悪化し、別の病院へ転院した上で緊急手術を受けていた。

病院側の説明や各社報道によると、男性は5月、体調不良を訴えて同病院に救急搬送された。病院ではCT検査を行ったものの、当初の診察ではくも膜下出血と判断されなかったという。

同病院には常駐の放射線科医がおらず、撮影したCT画像は外部の専門医に確認を依頼する体制だった。外部読影の結果が出たのは翌日で、その時点で男性の容体は悪化していた。男性は別の病院へ転院し、緊急手術を受けた。

くも膜下出血は、脳動脈瘤の破裂などで起こることが多い重篤な疾患で、激しい頭痛や吐き気、意識障害などを伴う。早期発見と治療が予後を大きく左右するため、救急現場での初期判断が極めて重要になる。

今回の問題では、CT検査を行っていたにもかかわらず、重大疾患を初期段階で認識できなかった点が問われている。さらに、夜間や休日を含む地方病院の読影体制、専門医不在時の確認フロー、緊急性が高い症例への対応手順も検証の焦点となる。

町立温泉病院は「非常に重く受け止めている」としており、院内の安全管理委員会で詳しい経緯を調べている。今後は、診察時の判断、CT画像の確認体制、外部読影の運用、転院判断のタイミングなどについて検証が進められる。

救急搬送の現場では、限られた医療体制の中で重大疾患を見逃さない仕組みが求められる。今回のケースは、個別の診断判断だけでなく、地域医療における安全管理体制の課題を浮き彫りにした。

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編集部まとめ
町立温泉病院で、45歳男性のくも膜下出血がCT検査で認識されず、男性は別病院で緊急手術を受けた。常駐の放射線科医がいない中、外部読影の結果が翌日になった点が大きな焦点となっている。病院は安全管理委員会で検証を進めており、救急時の画像確認体制と再発防止策が問われる。

Q1. 何が起きた？
和歌山県那智勝浦町の町立温泉病院で、救急搬送された45歳男性のくも膜下出血をCT検査で認識できなかった。

Q2. 患者はどうなった？
症状が悪化し、別の病院へ転院した上で緊急手術を受けた。

Q3. なぜ問題になっている？
CT検査を行っていたにもかかわらず、重大疾患であるくも膜下出血を初期段階で認識できなかったため。

Q4. 外部読影とは何か？
撮影したCT画像を、病院外の専門医に確認してもらう仕組み。今回は結果が翌日になった点が課題とされている。

Q5. 病院はどう対応している？
町立温泉病院は問題を重く受け止め、安全管理委員会で検証と再発防止策の検討を進めている。

記事注記：病院側の説明および各社報道を基に構成。患者の現在の容体、診療経過、医療上の過失認定の有無については現時点で確認中。今後の検証結果により内容が更新される可能性がある。

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